Направление на мсэ порядок

Медико-социальная экспертиза (МСЭ)

Направление на мсэ порядок

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) – это группа экспертов, определяющая в установленном порядке потребности освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности), включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнидеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Говоря простым языком, МСЭ определяет работоспособность гражданина и его потребность в социальной защите. В случае установления потребности социальной защиты определяется группа инвалидности и меры реабилитации, необходимые гражданину. Т.е. МСЭ проводится для того, чтобы юридически признать человека инвалидом и определить степень повреждения его здоровья.

Порядок направления гражданина на МСЭ.

  1. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение либо органом социальной защиты населения.

  2. Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
  3. Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
  4.  Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
  5. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.

Кем проводится медико-социальная экспертиза?

  1. Медико-социальная экспертиза проводится в бюро по месту жительства гражданина (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).
  2. В главном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования.
  3. В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.

Возможно ли проведение медико-социальной экспертизы на дому?

Да. МСЭ может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья. Для проведения МСЭ на дому необходимо заключение организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

Что нужно для проведения МСЭ?

Для проведения МСЭ необходимо заявление от гражданина, нуждающегося в освидетельствовании, либо заявление от его законного представителя.

Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Как принимается решение МСЭ?

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.

Порядок составления и форма акта медико-социальной экспертизы гражданина утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Срок хранения акта медико-социальной экспертизы гражданина составляет 10 лет.

Что делать, если гражданину необходимы специальные виды обследования?

В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности), реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро). Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме.

Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.

После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.

В случае отказа гражданина (его законного представителя) от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы гражданина.

Источник: https://progavrichenko.ru/invalidnost/mediko-socialnaya-ekspertiza-mse.html

Инвалидность

Направление на мсэ порядок

Общий порядок признания гражданина инвалидом регламентирован Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Условия признания лица инвалидом

Действующее законодательство не содержит перечня заболеваний, при которых должна устанавливаться инвалидность, поэтому в каждом случае вопрос решается индивидуально, исходя из комплексной оценки состояния организма – изучаются не только представленные медицинские документы, но также анализируются социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические данные гражданина.

Основные условия признания гражданина инвалидом закреплены в п. 5 вышеуказанного Постановления:

  • нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
  • ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
  • необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие только одного из трех условий не является достаточным основанием признания лица инвалидом.​

Помимо данных условий, при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан используются классификации и критерии, утвержденные Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024н

Получение направления на медико-социальную экспертизу

Вопрос установления инвалидности решается в ходе освидетельствования в Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Направление на МСЭ выдает лечебное учреждение, в котором наблюдается пациент.

При наличии у гражданина медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма, направление можно получить также в органах пенсионного обеспечения и органах социальной защиты.

В случае отказа в направлении на МСЭ гражданину выдается справка, с которой можно самостоятельно обратиться в Бюро МСЭ.

Направление на МСЭ можно получить как по месту жительства, так и по месту временного пребывания, это предусмотрено п. 20 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».​

Сроки направления на МСЭ

Сроки направления на МСЭ установлены п. 27 “Порядка выдачи листков нетрудоспособности”, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н.

На медико-социальную экспертизу (далее – МСЭ) направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при:

  • очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе, вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала;
  • благоприятном клиническом и трудовом прогнозе, при временной нетрудоспособности, продолжающейся свыше 10 месяцев (в отдельных случаях: состояния после травм и реконструктивных операций, при лечении туберкулеза – свыше 12 месяцев);
  • необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.

Стоит отметить, что минимального срока для направления на МСЭ не предусмотрено, и гражданин, при наличии соответствующих медицинских показаний, вправе получить направление на МСЭ, не дожидаясь истечения вышеуказанных сроков. Для неработающих граждан сроки направления на МСЭ не установлены.

Группы инвалидности

Если по результатам освидетельствования выносится решение о признании гражданина инвалидом, гражданину устанавливается I, II или III группа инвалидности.

Лицам, не достигшим 18 лет, устанавливается категория «ребенок-инвалид». Степени ограничения способности к трудовой деятельности отменены вступившими в силу в 2010 году изменениями в Постановление Правительства РФ от 20.

02.2006 №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, инвалидность II и III групп – на 1 год. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1, 2 года или до достижения 18 лет.

Бессрочная инвалидность

Основания для установления бессрочной инвалидности указаны в п.13 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, – категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:

  • не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;
  • не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам);
  • не позднее 6 лет после первичного установления категории «ребенок-инвалид» в случае рецидивирующего или осложненного течения злокачественного новообразования у детей, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза, а также в случае присоединения других заболеваний, осложняющих течение злокачественного новообразования.

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину организацией, оказывающей ему лечебно-профилактическую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных мероприятий.

Гражданам, обратившимся в бюро самостоятельно, группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть установлена при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид»), в случае отсутствия положительных результатов назначенных ему в соответствии с указанным пунктом реабилитационных мероприятий.

Индивидуальная программа реабилитации

При проведении экспертизы специалисты МСЭ разрабатывают индивидуальную программу реабилитации (ИПР), содержащую информацию об ограничениях к трудовой деятельности и рекомендованных инвалиду реабилитационных мероприятиях и технических средствах (протезы, инвалидные коляски и др.). Экземпляр данной программы выдается инвалиду на руки.

Индивидуальная программа реабилитации для самого инвалида носит рекомендательный характер, однако для любых организаций ее исполнение является обязательным.​

Обжалование решений МСЭ

Если гражданин не согласен с вынесенным решением бюро МСЭ, он вправе его обжаловать.

Решение территориального бюро МСЭ может быть обжаловано в Главном бюро МСЭ в месячный срок с момента проведения экспертизы. Решение Главного бюро МСЭ может быть обжаловано в месячный срок в Федеральном бюро МСЭ.

Заявление о проведении переосвидетельствования подается гражданином в бюро МСЭ, проводившее медико-социальную экспертизу, либо непосредственно в вышестоящее бюро МСЭ.

Также решение любого бюро может быть обжаловано в судебном порядке. По результатам судебного процесса решение МСЭ может быть признано недействительным и проведено переосвидетельствование.

По материалам Службы “Ясное утро”

Источник: https://oncobrain.ru/rehabilitation/disability

Что такое направление на МСЭ? Какие лечебно-профилактические организации его выдают и как получить? – Юридическое руководство

Направление на мсэ порядок

Установленследующий порядок направления больногона МСЭ:

Лечащийврач проводит тщательное клиническое,лабораторное, инструментальное,рентгенологическое об­следованиебольного (при необходимости привлекаядругих специалистов), определяет условия,характер и тяжесть тру­да, наличиепрофессиональных вредностей; уточняет,как больной справляется с работой и еготрудовую установку.

Заведующийотделением (совместно с лечащим врачом)определяет трудоспособность, пишетзаключение в амбула­торной карте; приналичии показаний для направления наМСЭ, направляет больного на КЭК.

КЭК выноситокончательное решение о направлениина МСЭ.

135. При каких условиях может направлять граж­данина на мсэ орган социальной защиты населения?

Органсоциальной защиты населения можетнаправ­лять на медико-социальнуюэкспертизу лицо, имеющее признакиограничения жизнедеятельности инуждающееся в социальной защите, приналичии у него медицинскихдокументов,подтверждающих нарушение функцийорга­низма, обусловленное заболеваниями,последствиями травм и дефектами.

136. В каком случае гражданин или его законный представитель может обратиться в бюро медико-соци­альной экспертизы самостоятельно?

Вслучае отказа учреждения здравоохраненияили органа социальной защитынаселения в направлении на медико-социальнуюэкспертизу лицо или его законныйпред­ставитель имеет право обратитьсяв бюро медико-социаль­ной экспертизысамостоятельно при наличии медицинскихдокументов, подтверждающих нарушениефункций орга­низма, обусловленноезаболеваниями, последствиями травм идефектами, и связанное с этим ограничениежизнедеятельности.

137. Какие документы необходимы для прохожде­ния медико-социальной экспертизы?

Дляпрохождения МСЭ представляются следующиедокументы:

– письменноезаявление гражданина;

– «Направление наМСЭ»;

– листокнетрудоспособности;

– паспорт.

138. Какие основные сведения должно содержать «Направление на мсэ»?

«Направлениена МСЭ» обязательно должно содержатьследующие сведения:

– объективныйстатус больного;

-данные о функциональном состояниинаиболее пораженных органов и системорганизма;

  • заключения консультантов (обязательно: терапевта, невропатолога, хирурга, окулиста, для женщин – гинеколога);
  • диагноз в соответствии с «Международной статистической классификацией болезней, травм и причин смерти» 10-го пересмотра;

-число выданных листков нетрудоспособности(их начало и окончание) и причину временнойнетрудоспособности.

139. Как оформляется листок нетрудоспособности при направлении на мсэ?

При направлениина МСЭ в листке нетрудоспособно­сти:

– указывается датанаправления (в соответствующей графе);

– подписываетсявсеми членами КЭК;

– заверяется круглой(гербовой) печатью;

– листокнетрудоспособности не закрывается.

140.Что должен содержать полный клиническийдиагноз?

Полный клиническийдиагноз должен содержать:

– определениенозологической формы;

– характер и степеньфункциональных нарушений;

– стадию болезни;

-течение болезни с указанием частоты,длительности и тяжести обострений.

Кромеосновного диагноза должны быть отраженывсесопутствующие заболевания.

141.Куда заносят результаты и решениемедико-со­циальной экспертизы?

Данныемедико-социальной экспертизы лица иреше­ние специалистов, проводившихмедико-социальную экспер­тизу,заносятся в протокол заседания и актосвидетельство­вания лица, которыеподписываются руководителем учреждения.

Заключениеконсультанта, привлекаемого к проведе­ниюмедико-социальной экспертизы, переченьдокументов и основные сведения,послужившие основанием для при­нятияэкспертного решения, заносятся в актосвидетельство­вания или приобщаютсяк нему.

142.Какоформляются документы о временнойнетрудоспособности гражданина признанногоинвалидом?

Лицу,имеющему документ о временнойнетрудоспособности и признанномуинвалидом, группа инвалидности и датаее установления отмечаются в листкевременной нетрудоспособности или всправке, удостоверяющей вре­меннуюнетрудоспособность, в тех случаях, когдалисток временной нетрудоспособностине выдаётся.

143.Куда и в какой срок направляется выпискаиз акта освидетельствования гражданина?

Выпискаиз акта освидетельствования гражданина,признанного инвалидом, направляется ворган, осуществля­ющий пенсионноеобеспечение, в 3-дневный срок со дняустановления инвалидности.

144.Какие документы выдаются гражданинупосле проведения медико-социальнойэкспертизы?

Лицу,признанному в установленном порядкеинвали­дом, выдаются справка,подтверждающая факт установле­нияинвалидности, а также индивидуальнаяпрограмма реабилитации. Формы справкии индивидуальной программы реабилитацииинвалида утверждаются Министерствомсоциальной защиты населения РФ.

Лицу,не признанному инвалидом, по его желаниювыдаётся справка о результатахосвидетельствования.

Источник: https://StudFiles.net/preview/1818467/page:22/

Медико-социальная экспертиза (МСЭ)

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) — это определение потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Для чего проводится медико-социальная экспертиза?

Медико-социальная экспертиза проводится для того, чтобы юридически признать человека инвалидом и определить степень повреждения его здоровья. Она предполагает комплексную оценку состояния организма инвалида.

Медико-социальная экспертиза проводится бесплатно, за счет средств, выделяемых в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования граждан РФ.

Кем проводится медико-социальная экспертиза?

Медико-социальная экспертиза проводится:

Федеральным бюро медико-социальной экспертизыПроводится в случае обжалования решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования
Главными бюро медико- социальной экспертизыПроводится в случае обжалования решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования
Бюро медико-социальной экспертизыПроводится бюро в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро, как правило, в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации)

Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

Где и как получить направление на медико-социальную экспертизу?

Направление на медико-социальную экспертизу можно получить:

  • в учреждении здравоохранения (поликлинике или иной организации, где человек получает лечебно-профилактическую помощь);
  • в органе социальной защиты населения;
  • в органе или отделении Пенсионного фонда РФ.

Поскольку получить направление можно в различных органах, следует рассмотреть несколько ситуаций.

Учреждение здравоохранения направляет гражданина на медико-социальную экспертизу:Органы соцзащиты или Пенсионного фонда РФ направляют на медико-социальную экспертизу гражданина:
– при  наличии данных,  подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;– имеющего  признаки  ограничения   жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите;
– после проведения  необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий– при наличии у гражданина медицинских    документов, подтверждающих    нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов

Специалисты учреждения здравоохранения сами определяют конкретный перечень диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

Гражданин, получивший соответствующее направление, самостоятельно обращается в бюро медико-социальной экспертизы. Если направление выдается ребенку, то его интересы представляет законный представитель (родитель, опекун, попечитель или усыновитель).

Как выглядит направление на медико-социальную экспертизу?

Направление заполняется организацией, направляющей гражданина на экспертизу. Организации и органы, выдающие направление, несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в нем.

В направлении указывается наименование бюро медико-социальной экспертизы, куда гражданин должен обратиться (обычно по месту своего жительства).

Направление, выдаваемое учреждением здравоохранения (форма № 088/у-06)Направление, выдаваемое органами соцзащиты или Пенсионного фонда РФ
Форма утверждена приказом Минздравсоцразвития РФ от 31 января 2007 г. № 77Форма утверждена приказом Минздравсоцразвития РФ от 25 декабря 2006 г. № 874
Указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий, цель направленияУказываются признаки ограничения жизнедеятельности, вызывающие нуждаемость в мерах социальной защиты, цель направления

Если учреждение здравоохранения либо органы соцзащиты или Пенсионного фонда РФ отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, то ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро медико-социальной экспертизы самостоятельно.

Какие документы предоставляют на медико-социальную экспертизу?

На медико-социальную экспертизу необходимо предоставить следующие документы:

  • письменное заявление на проведение экспертизы;
  • направление на экспертизу;
  • медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья.

Пример. Если у гражданина на руках имеется только справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, то специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него инвалидности.

Как проводится медико-социальная экспертиза?

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем:

  • обследования гражданина;
  • изучения представленных гражданином документов;
  • анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол.

В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (далее — консультанты).

Перед проведением медико-социальной экспертизы инвалид должен быть ознакомлен с порядком и условиями ее проведения. Ознакомление должно осуществляться в доступной для инвалида форме, при этом инвалид вправе задавать специалисту бюро любые интересующие вопросы в указанной сфере.

Каким образом принимается решение медико-социальной экспертизы?

Шаг1. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством специалистов, проводивших медико-социальную  экспертизу,   на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Шаг 2. По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.

Шаг 3. Решение объявляется гражданину, проходившему меди ко – социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, направляется соответствующим бюро в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом.

Шаг 4.

Если вопрос определения инвалидности требует проведения дополнительных видов обследования или в бюро отсутствует необходимое оборудование, или не могут быть применены специальные методы обследования, то для инвалида может быть составлена программа дополнительного освидетельствования и тогда сроки обследования увеличиваются. Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме.

Шаг 5. После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.

Если вас не признали инвалидом

Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

Источники

Источник: http://paralife.narod.ru/socialnaya-zashhita/mediko-socialnaya-ekspertiza.htm

Инвалидность | Oncobrain

Источник: https://autolawguide.ru/chto-takoe-napravlenie-na-mse-kakie-lechebno-profilakticheskie-organizacii-ego-vydayut-i-kak-poluchit.html

Медико-социальная экспертиза – как пройти МСЭ за 6 шагов

Направление на мсэ порядок

Что такое медико-социальная экспертиза и каков порядок ее проведения? Какие виды задач решает бюро медико-социальной экспертизы? Как медико-социальная комиссия определяет группу инвалидности?

Добрый день, дорогие читатели! Вы находитесь на сайте «ХитёрБобёр.ru» и с вами я, Мария Даровская.

Сегодня мы поговорим о медико-социальной экспертизе, её нюансах, целях и особенностях.

Для начала давайте выясним, что принято называть медико-социальной экспертизой, и чем она отличается от других видов экспертиз.

1.Что такое медико-социальная экспертиза и кем она проводится?

Медико-социальная экспертиза (далее МСЭ) преследует цель определить потребности человека в соцзащите.

МСЭ — это процедура, по результатам которой эксперты признают лицо инвалидом или отказывают ему в этом статусе.

Если эксперты определили, что лицо — действительно нуждающийся в соцзащите инвалид, то после этого определяют, к какой группе инвалидности его отнести и какие меры реабилитации необходимы.

Оценку проводят комплексно, анализируют клинические, бытовые, функциональные, психологические показатели лица (смотрите также «Психиатрическая экспертиза» и «Психологическая экспертиза»).

Анализ выполняют, исходя из критериев, утвержденных Федеральными органами. Саму процедуру проведения регулирует Федеральный закон, статьи 7 и 8.

Проведением МСЭ занимаются федеральные учреждения — в частности, бюро МСЭ. Форму направления на исследование утвердило Министерство здравоохранения и соцразвития.

С другими видами независимой экспертизы вы можете ознакомиться в нашей обзорной статье.

2. Какие задачи решает бюро МСЭ — 5 основных видов

Деятельность бюро МСЭ регулирует приказ Министерства труда и соцразвития.

Всего существует 5 основных видов задач, которые решает бюро.

Задача 1. Установление инвалидности

При проведении исследования на предмет признания инвалидности руководствуются правилами, утвержденными специальным правительственным постановлением.

Инвалид — лицо, чье здоровье нарушено, из-за чего в организме и его функционировании возникли стойкие нарушения, появились препятствия нормальной жизнедеятельности и, как следствие, потребность в соцзащите.

Человека признают инвалидом, если:

  1. У него нарушено здоровье и есть стойкие расстройства организма из-за болезней, травм, дефектов.
  2. Он полностью или частично утратил возможность обслуживать себя, перемещаться, ориентироваться, управлять собой и своим поведением, учиться, работать, взаимодействовать с людьми.
  3. Ему нужна соцзащита и реабилитация.

Стоит учесть, что человека не признают инвалидом, если у него в наличии лишь один из этих признаков.

Направляют на экспертизу в основном лечебно-профилактические учреждения (далее ЛПУ), но иногда направить на МСЭ могут и в пенсионных госинстанциях и органах соцпомощи.

Освидетельствует лицо комиссия по инвалидности при подаче заявления в письменном виде и при наличии приложенных меддокументов о состоянии здоровья и других документов о статусе гражданина.

Если в наличии имеется направление на МСЭ, то в бюро его регистрируют в день подачи.

В видео вы узнаете о правилах направления на МСЭ.

Задача 2. Разработка программ реабилитации инвалидов

Индивидуальные программы реабилитации готовят в бюро МСЭ.

Как при первичном, так и при повторном освидетельствовании, экспертиза выявляет, насколько нужна реабилитация и какой она должна быть.

Индивидуальная программа реабилитации — специально разработанный документ, содержащий комплекс мероприятий, цель которых — восстановить или компенсировать утраченные функции организма, способности.

В обязательном порядке проводят разъяснение целей, задач, ожидаемых результатов, возможных последствий инвалиду или его представителю. В документах экспертизы пишут дату проведения этой беседы.

Рекомендуем прочесть статью «Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями».

Задача 3. Определение группы нетрудоспособности

Существует несколько категорий инвалидности: I, II, III группы и категория «ребенок-инвалид».

К той или иной категории нетрудоспособности лицо причисляют в зависимости от степени нарушений организма и ограничений в жизнедятельности человека.

Инвалидам I, II, III групп устанавливают трудовую пенсию. Если у лица отсутствовал трудовой стаж, то устанавливают социальную пенсию. Эта норма регулируется Федеральным законом.

Задача 4. Повторное освидетельствование инвалидности

Решение признать гражданина инвалидом или отказать ему в этом статусе принимают после получения и рассмотрения данных.

Решение принимают на ании большинством, его объявляют гражданину лично и при необходимости разъясняют.

Повторное освидетельствование нужно провести заранее, пока не истек срок, на который предоставлен статус инвалида.

Сроки освидетельствования:

Иногда инвалидность устанавливают без указания сроков. Такое бывает при обнаружении невозможности устранить или уменьшить реабилитационными мерами уровень ограничений жизнедеятельности гражданина, если отсутствуют положительные сдвиги от реабилитации (смотрите также материал «Судебная экспертиза»).

Задача 5. Определение причин смерти инвалидов

Чтобы воспользоваться государственной услугой определения, что повлекло смерть инвалида, член семьи умершего должен подать заявление.

Кроме самого заявления, нужно предоставить документ, подтверждающий личность заявителя, копию медсвидетельства о смерти, выписку из карты исследования патологоанатомом, копию справки об инвалидности умершего.

Причины смерти определяют в бюро заочно.

Заявление подают и регистрируют в журнале сразу при подаче. Если заявление подали, но не предоставили всех нужных документов, то заявитель должен предоставить их в течение 10 дней (рабочих).

Решение принимается большинством экспертов. При проведении оформляют акт и ведут протокол. Заключение оформляют в бумажном или электронном виде.

Об определении причин смерти вы можете прочитать в статье «Судебная медицинская экспертиза».

3. Как пройти медико-социальную экспертизу — пошаговая инструкция

Сейчас мы рассмотрим основные шаги, которые нужно предпринять для получения статуса инвалида.

Учтите, что если оснований для получения статуса инвалида нет, то вам откажут.

Шаг 1. Получаем направление

Первым вашим действием должна стать запись на прием к лечащему врачу. На приеме вы должны сообщить, что хотите получить инвалидность.

Врач зафиксирует все нужное в медкарте и выпишет направление на экспертизу. После этого вам назначат стационарное обследование. Не скрывайте своих болезней и травм при его прохождении. Нужно общаться с врачами, подробно рассказывать им, отчего у вас появилось то или иное заболевание.

Все сведения, полученные при обследовании, внесут в вашу карту.

Владимир имел проблемы со здоровьем, достаточные для получения инвалидности. Но к врачу он не ходил, амбулаторная карта не велась. Когда Владимир захотел получить социальный статус инвалида, ему отказали.

После отказа ему пришлось встать на учет, регулярно проходить врачебные осмотры. Спустя год при повторной экспертизе ему дали статус инвалида.

Для получения статуса нужно регулярно появляться у участкового врача и иметь записи об этом в медкарте. Стационарное лечение и обследование последует только после длительного амбулаторного посещения медучреждения. При отсутствии регулярных обращений в карте амбулаторного лечения в статусе будет отказано.

Именно отсутствие успешности амбулаторного лечения, а потом стационарного и есть доказательство стойкой патологии. Выписки из стационара должны быть заверены печатями отделения. Направление заверяют печатью учреждения. Нужны также подписи минимум трёх врачей.

Источник: https://hiterbober.ru/legal-assistance/kak-projti-mediko-socialnuyu-ekspertizu.html

Направление на МСЭ:

Направление на мсэ порядок

При возникновении проблем со здоровьем человек, кроме ухудшения самочувствия, сталкивается с множеством сопутствующих сложностей. Болезнь вынуждает отказаться от обычного образа жизни, возникают непредвиденные материальные затраты.

Инвалиды поддерживаются государством, но для причисления к указанной категории необходимо получить направление на МСЭ (медико-социальную экспертизу), по итогам которой присваивается соответствующая группа и определяется процент потери трудоспособности.

Скачать бланк направления на МСЭ .docСкачать образец заполнения направления на МСЭ .doc

Порядок предоставления гражданам направления на прохождение МСЭ предусматривает наличие следующих оснований:

  • ухудшения состояния здоровья с нарушением функционирования систем жизнеобеспечения организма по причине влияния заболевания, в связи с перенесенными травмами;
  • полная или частичная ограниченность в отношении самообслуживания, передвижения, общения, контроля за собственными действиями, препятствующими трудовой деятельности;
  • необходимости предоставления социальной помощи, оказания реабилитационных мероприятий и поддержки.

Если в отношении гражданина отмечается один из вышеуказанных факторов или одновременно несколько из них, требуется комплексное изучение квалификационной медицинской комиссией, принимающей решение о фактическом состоянии человека и необходимых мерах поддержки, с учетом неблагоприятных последствий для здоровья.

Порядок предоставления направлений на медико-социальную экспертизу регламентируется положениями государственных нормативно-правовых актов. Выдача направления может осуществляться следующими органами:

  • учреждениями системы здравоохранения, вне зависимости от принадлежности и вида организации;
  • отделениями пенсионного фонда, за которыми закреплены граждане по месту прописки;
  • представительствами службы социальной поддержки населения, закрепленными за определенными районами.

Медицинские организации направляют граждан для проведения медико-социальной экспертизы по итогам проведенного лечения, в зависимости от показаний, если наблюдаются последствия, свидетельствующие о невозможности или затяжном характере периода полного восстановления.

Обратите внимание! Порядок направления на МСЭ четко определен государственными нормативами, с определением инстанций, которым предоставлено такое право.

Инстанции пенсионных и социальных служб могут ходатайствовать о направлении на медико-социальную экспертизу обратившихся людей, подтвердивших присутствие соответствующих оснований документальными заключениями итогов медицинского осмотра, указывающих на отклонения от нормы функционирования органов организма и необходимость оказания соответствующей поддержки в материальном и организационном плане.

Как получить направление на медико-социальную экспертизу

Порядок направления гражданина на прохождение медико-социальной экспертизы предусматривает ряд последовательных шагов, выполняемых поэтапно. Алгоритм действий следующий:

  • самим больным или их ближайшим родственникам (опекунам), если человек по причине нарушения жизненных функций не в состоянии заняться этим самостоятельно, собрать комплект необходимой документации, подтверждающей наличие оснований для получения направления. Сюда сходят данные анализов, выписки из историй болезни, заключения медицинских специалистов, справки и прочие бумаги;
  • вся собранная документация подается в районное подразделение указанной службы. Означенные инстанции созданы отдельно по каждому району, для обслуживания определенную местность. Документы сдаются в структуру, отвечающую за район, в котором прописан больной, по адресу его места жительства;
  • документы регистрируются, назначается дата проведения процедуры экспертизы;
  • проводится экспертиза. Больной комиссионно осматривается медиками по различным направлениям. Каждый из членов комиссии наделен правом устанавливать факт потери трудоспособности.

Если в ходе осмотра будет подтверждено, что обратившийся нуждается в проведении реабилитационных мероприятий, поскольку ранее проведенное лечение не возымело желаемого эффекта и не устранило проблем со здоровьем, присваивается группа инвалидности, в зависимости от показаний и текущего состояния человека. Также определяется процент, на который утрачена трудоспособность больного.

Комиссионный порядок проведения обследования призван исключить влияние субъективности во мнении отдельных специалистов на общие результаты оценки состояния гражданина.

После того, как больной выйдет из помещения, проводится ание, в котором учитывается мнение всех членов комиссии.

Итоговое решение принимается с учетом позиции большинства присутствующих специалистов, о чем информируется обратившийся, с выдачей соответствующего документального подтверждения.

бланка направления на МСЭ

Определенный законом порядок предусматривает установленную форму бланка направления на МСЭ, оформляемого медицинским учреждением, утверждена в сентябре 2018 года совместным приказом Минтруда и Минздрава РФ № 578н/606н, в виде приложения к указанному нормативному акту.

Скачать бланк направления на МСЭ .docСкачать образец заполнения направления на МСЭ .doc

За данной бумагой закреплен номенклатурный номер 088/у.

Перед наименованием документа (направления) отмечается название медицинского учреждения, с указанием адреса расположения и государственного регистрационного номера. Текст направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемый организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, предусматривает разделы, перечисленные ниже по порядку и включающие:

  • первый – реквизиты протокола комиссионного заседания медицинского учреждения, направляющего человека на медико-социальную экспертизу;
  • второй – проставляется птичка в соответствующей ячейке, если больной не в состоянии самостоятельно прибыть для прохождения комиссионного обследования, и медикам требуется осматривать пациента по месту жительства;
  • третий – аналогичным образом подтверждается паллиативный характер необходимой помощи пациенту;
  • четвертый – отмечается число, месяц и год предоставления указанного направления;
  • пятый – состоит из таблицы с указанием четырнадцати пунктов по порядку, определяющими цель направления человека на комиссионное медицинское обследование. Проставлением отметок в соответствующих ячейках, отмечается, на какие вопросы должно ответить проводимое обследование, включая наличие признаков, допускающих присвоение группы инвалидности, проценты утраты трудоспособности, длительность ухудшения здоровья и прочие моменты. Для целей, отсутствующих в списке, предусмотрена четырнадцатая графа, в которую вписывается необходимое содержание.

Далее отмечается основная информация об обследуемом, включая указание в установленном порядке следующих сведений:

  • ФИО (полностью);
  • даты рождения;
  • половой принадлежности;
  • подданства;
  • отношения к всеобщей воинской повинности;
  • полного адреса проживания;
  • в отдельной графе выполняется отметка, если человек нигде не прописан;
  • причины обращения гражданина в указанное учреждение;
  • контактных данных;
  • номера страхового свидетельства СНИЛС;
  • паспортных сведений;
  • данных о полномочном представителе, если оформление производится не самостоятельно;
  • первичного или повторного характера обращения;
  • результатов предыдущего обследования со сведениями о причислении к категории инвалидов на момент выдачи соответствующего документального подтверждения или другими данными относительно заключения медиков;
  • данных об окончании учебных заведений и полученной профессии и присвоенной квалификации;
  • сведений о характере трудовых обязанностей на текущем рабочем месте.

В следующем разделе отмечаются результаты медицинских осмотров и проведенных анализов.

В завершение документа, он в обязательном порядке заверяется подписями медиков учреждения, во главе с председателем комиссии – руководителем учреждения или назначенном им лице.

Установленные законом правила предусматривают обязательное количество врачей, включаемых в комиссионную группу (кроме председателя) – не менее трех. Бумага дополнительно заверяется печатью медицинского учреждения.

Направление сопровождается обратным талоном, включающим основные данные относительно гражданина, которому оно выдается, подлежащего возврату после соответствующей регистрационной отметки в подразделении МСЭ.

Форма направления, выдаваемого представительствами пенсионной или социальной служб, утверждена отдельно приказом Минздравсоцразвития № 874 в декабре 2006 года.

Примерный образец данного документа включает аналогичную информацию, как и в направлении медицинского учреждения, за исключением внесения детальных результатов обследования и анализов.

Взамен в форме указываются реквизиты прилагаемых бумаг, выданных в учреждении системы здравоохранения и подтверждающих наличие аргументированных причин, требующих квалификации обратившегося с необходимостью назначения группы инвалидности и прочих неблагоприятных последствий для жизнедеятельности организма.

Законодательно закреплен порядок, согласно которому направление на прохождение медико-социальной экспертизы должно выдаваться пациенту не позже тридцати дней от момента принятия соответствующего комиссионного решения.

Но если указанные выше основания отсутствуют, обратившемуся будет выдан отказ, с аргументированным объяснением причин, вызвавших отрицательный результат.

Получение заключения

По результатам обследования, комиссией составляется акт, в котором указывается мнение большинства специалистов относительно состояния здоровья гражданина. Принятие соответствующего решения подтверждается следующими документами, выдаваемыми больному:

  • справкой с указанием присвоенной группы инвалидности и срока последующей комиссии, образец которой утвержден законодательно;
  • индивидуальной реабилитационной программой, включающей комплекс мероприятий по восстановлению или поддержанию здоровья, предоставлению необходимых медикаментов, проведению процедур и пр.;
  • выпиской из вышеуказанного акта – основного документа, удостоверяющего результаты комиссионного осмотра.

В случае отрицательного результата медико-социальной экспертизы, выдается в установленном порядке только справка с указанием отказа от присвоения инвалидности.

Примерный образец внесения данных в направление на МСЭ

Учитывая детальную форму бланка, заполнение документа не вызывает особенных вопросов. Эта обязанность возложена на организацию, выдающую бумагу, поэтому пациенту не стоит задумываться о правилах внесения сведений. Важно только проверить правильность указанных персональных данных.

Скачать бланк направления на МСЭ .docСкачать образец заполнения направления на МСЭ .doc

Порядок процедуры при временном характере потери трудоспособности

Нередко лечение пациента, находящегося на больничном, не приносит желаемого результата.

Выдача листа нетрудоспособности регламентировано на определенную продолжительность, в зависимости от диагноза и составляет от десяти дней до десяти месяцев. Но указанный срок не может превышать один год.

Если за данный период заболевание не излечено, больной направляется лечащим врачом на медико-социальную экспертизу.

По результатам данного обследования гражданин причисляется к инвалидам, если отмечается присутствие соответствующих показаний.

Обратившемуся предоставляется право обжалования результатов комиссионного осмотра, если его не устраивают выводы специалистов.

В итоге, дата закрытия больничного предшествует дню проведения МСЭ, но время, затраченное на прохождение экспертизы, не должно причисляться к прогулам, хотя и не подлежит оплате.

Обратите внимание! Период прохождения МСЭ не оплачивается на предприятии.

Как видно из представленного материала, право выдачи направления на прохождение МСЭ предоставлено определенным инстанциям. Форма образцов данных документов утверждена государственными законодательными актами и предусматривает необходимость указания определенных сведений о пациенте и подтверждений наличия оснований для комиссионного обследования.

Источник: https://Pensiolog.ru/pravo/poryadok-napravleniya-na-mse/

Правовая помощь
Добавить комментарий